أسئلة الحول عند الاطفال و الرضع

279
ألفة
الجزائر
6/4/2014
21:19
الحول
دكتور اشكرك كثيرا على الرد لكن اجبنى الله يحفظك عن تغيير مقاسات النظارة لابنتي من +5 لكل عين الى +4 للعين اليمنى و+3.5 للعين اليسرى وفقا للقياسات المرسلة اليكم في الاستشارة رقم275 هل هذا التغيير يعني ان هناك تحسن او نقص في درجات المد . -اما عند ابني فلقد اطمأنت كثيرا بردك بان الدرجات خفيفة جدا واريد ان اعلمك بان هناك حول خفيف يظهر احيانا ويختفي احيانا فهل يجب ان يلبس النظارة ام يمكن الاستغناء عنها حيث وصف له الطبيب نظارة +1.25 لكل عين .وقياسات الفحص موجودة في الاستشارة 275 دكتور ارحني باجابتك والله ادعوا لك ربي ان يوفقك دائما بالنجاح.
د. سامر حجو
لا يتحسن المد خلال أشهر قليلة و في أحسن الحالات يمكن أن يتحسن نصف درجة كل سنتين و لكن يكون من المناسب في كثير من الحالات إجراء بعض التخفيف المقصود في النظارة كنوع من التمرين للعين بشرط أن لا يؤثر ذلك على السيطرة على الحول و هو أمر يتطلب خبرة و حسن تدبير من الطبيب المعالج, بالنسبة للدرجات البسيطة عند الأخ فكما ذكرت سابقاًالنظارة يمكن أن تكون ضرورية في حال وجود درجة بسيطة من الحول الأنسي
278
ايمان
فلسطين
1/4/2014
17:44
طول النظر و الحول الخفي
عندما بلغت طفلتي اربع سنوات تقريبا بدانا نلاحظ احيانا بسيطة فقط انحراف في عينها و خروجها للخارج عند التركيز على صورة معينة تحدث معها هذه الاشياء عندما تكون سرحانة او اول ما تصحى من النوم ، اخدتها عند طبيب العيون الذي اكد عدم وجود حول و افاد انه لا يرى شيء من الانحراف وطالب بمتابعة اغلاق العين القوية لتتمكن عضلة العين الاخرى من الشد وان سبب ما اره هو ضعف في عضلة العين وللاطمئنان اكثر و حين بلغت ابنتي الخمس سنوات(حيث اصبحت الاحظ الانحراف للخارج بشكل اكبر) اخدتها لطبيب العيون في مشفى العيون بالقدس وهناك افاد الطبيب بان لديها طول نظر بشكل كبير وانها لابد ان تضع نظارة ولكن خوف من مشكلة الحول الخفي لديها اعطاني قياس النظارة 2 بدل 5 لكني عندما اقف بعيدة عنها تقول لي انها لا تراني بشكل واضح فماذا على ان افعل هل استمر بالنظارة و لمتى وهل يمكن زيادة الحول الخفي بعد استعمال النظارة ؟؟؟ ولكم الاحترام
د. سامر حجو
عادة تخفيف درجتين أو ثلاث درجات من مد البصر في عمر 5 سنوات لا يؤثر على الرؤية و هو مطلوب في حال وجود حول وحشي متقطع و لكن في حال كان ظهور الحول متكرر مع النظارة المخففة فيمكن إجراء الجراحة للحول
277
امل
الجزائر
2/4/2014
07:08
كسل و ظيفي مع حول
السلام عليكم اهلين دكتور سؤال هو ان تعرضت في في عمر 6سنين لاصابة في عيني اليسرى وفقدت الرؤية بالعين اليسرى نتيجة انفصال الشبكية وعدم اجراء العملية مبكرا ولكن الان اعاني من حول في عيني اليسرى باتجاه الاذن الطبيب اخبرني اني يجب اجراء عملية تجميلة للحول فقط مع عدم الرؤية بها ولكن اخبرني يجب ان اقيم العملية في عمر 25 ماهو السبب في تاخير العملية ؟ وماهي نسبة نجاح الحول ؟ وهل يعود مرة اخرى
د. سامر حجو
لا يوجد داع لتأخير الجراحة ووجهة نظر الطبيب أن احتمال النكس كبير خلال عدة سنوات لذلك يفضل تأخير الجراحة حتى عمر أكبر حيث ينظر للناحية الجمالية بأنها غير مهمة في سنوات الطفولة و المراهقة وهذا غير صحيح مطلقاً . يجب إجراء جراحة الحول التجميلية للعين الفاقدة للرؤية عند دخول الطفل إلى المدرسة و في حال النكس المستقبلي يمكن إعادة الجراحة
276
حيدر
ليبيا
2/4/2014
13:31
بؤبؤ العين
السلام عليكم بنتي عمرها شهرين بعض الاحيان الاحظ حركة بؤبؤ العين سريعة في اقل من ثانية ولاتستمر وباقي الاوقات طبيعية هل هذا طبيعي ؟ ارجو الرد مع الشكر
د. سامر حجو
على الأغلب الأمر عادي و لكن يجب الفحص عند طبيب عيون للتأكد
275
ألفة
الجزائر
24/3/2014
22:55
معاناتي من الحول
اشكرك كثيرا يادكتور والله لم ارى طبيبا مثلك ولم ارى موقعا في الانترنت احسن منكم كيف لا وانتم تجيبون على الكم الهائل من الاستشارات الواردة اليكم وبكل التفاصيل وفقكم الله وزاد من خطاكم الخيريةامابعد ارجوك يادكتور ان تحلل لي حالة ابنتي ثم ابني على التوالي لان اطباؤنا في الجزائر هداهم الله لايشرحون لنا شيئا . - ابنتي يادكتور 07 سنوات لديها حول متبادل وترتدي النظارات +5 لكل عين منذ كان عمرها عام هذه المرة غيرت لها طبيب اخر يقال عنه انه جيد فوصف لها النظارات بهذه المقاييس : OD AXE CYLINDRE SPHERE +4 1.75 70 OG AXE CYLINDRE SPHERE +3.50 +1.25 115 كما اعلم سيادتكم انه عند فحصها بالة قام بطباعة اوراق صغيرة مطبوعة كما يلي DAT VD;12 CYL:MIX R S C A 70 +1.87 +4.00 4.87 + S.E L S C A 115 1.50 +2.87 3.62+ S.E اما ابني البالغ من العمر05 سنوات فقد اصبت بصدمة عندما عرضته فقط من أجل الفحص حيث اخبرني بان هناك حول خفيف وكانت نتيجة الفحص كما يلي: DAT VD;12 CYL:MIX R S C A 20 +0.25 +1.12 1.25 + S.E L S C A 50 0.62 +1.87 2.12+ S.E ووصف له النظارات بالمقاسات التالية OD AXE CYLINDRE SPHERE 1.25+ / / OG AXE CYLINDRE SPHERE +1.25 / / ارجوك يادكتور ان تجيب لي عن حالة اولادي وماهو سبب الحول عندهم وان كان طول النظر فهل هو شديد ام خفيف وهل سيشفون ويستغنون عن النظارات
د. سامر حجو
بالنسبة للفتاة لديها درجات مد هامة و من الضروري جداً الالتزام بالنظارة و يمكن الاطمئنان للوضع إذا كان الحول يزول تماماً مع النظارة , أما بالنسبة للصغير فدرجات المد المذكورة خفيفة جداً و لا أهمية لها و لا ضرورة للنظارة إلا في حال وجود درجة بسيطة جداً من الحول الأنسي -أي باتجاه الأنف-
274
حاتم مهدي صالح القحطاني
المملكه العربيه السعوديه
18/3/2014
04:31
حول
لدي ابني بداء يظهر في عينه حول خفيف الاحظه في العين اليمنى فقط في اتجاه العين في الشهر مره أو مرتين وهو في عمر سنة و نصف. ثم فحصته عند أكثر من دكتور مختص للحول وقالوا عنده طول في النظر و وصفوا له نظارة مقاس اليمنى 2 ونصف واليسرى2 واستمر عليها شهر و بدأت ألاحظ اذا مالبسته النار الحول صار بشكل ملحوظ في العينين واليمنى أكثر يادكتور بدأت أخاف احس النظارة زادت الحول مره لأن قبل النظارة ماكنت الاحظه إلا بالشهر إلا مره أو مرتين وبعد لبس النظارة صار الحول شبه ثابت بالعينين واذا مالبسته النظارة لمدة أسبوع احس يخف الحول قصرت أفكر اشيل النظارة واستودعه الله فما رايك
د. سامر حجو
الحول الوحشي المتقطع يزداد لدى تصحيح المد و هذا أمر معروف و أكيد و درجات المد المذكورة خفيفة و لا داعي فيها للنظارة و أنا أستغرب من أن يصفها مختص في الحول إلا إذا كان لدى طفلك درجات مد 5 أو 6 درجات و قام الطبيب بإعطائه درجة مخففة, في هذه الحالة يجب الموازنة بين الزيادة الممكنة في الحول بالنظارة و خطر الكسل الوظيفي بدون نظارة و يجب إعطاء نظارة مخففة لا تسبب زيادة هامة في الحول و في نفس الوقت تمنع الكسل الوظيفي
273
محمد
عمان
8/3/2014
17:43
حول متقطع علوي وسفلي
ابني عمره سنه ونصف لديه حول متقطع سفلي وعلوي بالعين اليسرى ولا يوجد ضعف نظر والشبكيه سليمه ونصحنا الطبيب بعمل جراحة هل يوجد حل غير الجراحه
د. سامر حجو
الغالبية العظمى من حالات الحول العمودي لا يمكن علاجها إلا بالجراحة و لكن الجراحة يجب أن تجري فقط من قبل متخصص في الحول
272
ام عبد الرحمان
المغرب
7/3/2014
00:58
حول مع رأرأة
سلام الله عليك يا دكتور سؤالي حول ابني عندما كان عمره 3اشهر لاحظت عليه حول في العين اليسرى وفي الشهر 5 لاحضت رأرأةفي نفس العين عملت له فحص الشبكة في الشهر التاسع وكانت سليمة لكن عنده طول نظر +5.75 في العين اليسرى و+5 في العين اليمنى وهو يستعمل نظارة مند 10ايام هل يمكن ان تصلح النظارة من حالته ام ان هناك تحاليل يجب ان اعملها
د. سامر حجو
هناك حاجة كبيرة لتغطية العين اليمنى من تقوية اليسرى و من الممكن أن تكون التغطية في هذا العمر 3- 4 ساعات في اليوم لمدة أسبوعين مبدئياً يمكن زيادتها حسب الحاجة و تحت مراقبة دقيقة من قبل أخصائي خبير في الحول
271
ام مريم
مصر
26/2/2014
01:36
عمليه الحول الوحشى
ابنتى تبلغ سنه ونصف لديها حول وحشى متقطع فى العينين منذ تسعه اشهر عرضتها على استشارى من ست اشهر فوصف لها نظاره مقاس r-sph 1.5-cyl 2.5- ax 170 ---l- sph 1.5- cyl 2.5- ax 180 انا لم افهم هل نظرها ضعيف مع العلم انها ملتزمه بالنظاره معظم الوقت ولا تنزعها الا للنوم وعندما ذهبت له بالامس قال انها تحتاج عمليه عندما تبلغ السنتين وطلب منى تغطيه العين ساعتين فى اليوم والطبيب يرى الصور التى التقطها اثناء الحول لانها صعبه اثناء الكشف هل يمكن ان تتاخر الجراحه ام هذا سيؤذيها اسفه للاطاله لكم جزيل الشكر ارجو الرد
د. سامر حجو
لا يوجد مشكلة عادة من تأخير الجراحة في الحول الوحشي المتقطع طالما أنه لم يتحول إلى حول دائم أو شبه دائم
270
ادم تامر داود
السعوديه
19/2/2014
23:07
حول لابني في سن 3 سنين
السلام عليكم انا ابني عنده 3 سنين و4 شهور وعينه كانت كويسه جدا وبعدين من شهرين سافرنا السعوديه وبدا كل اهتمامه يكون بالجلوس ع اللابتوب او التاب طول اليوم ومن شهرين لاحظنا حول بعينه اليمني ناحيه الانف ونزعقله يغمض عينه ويعدلها بس هو مش بيبقي قصده انه يحولها بس مع تركيزه بتزيد وبيكون مقرب جدا من اللاب ودلوقتي لاحظنا انه بدا يحول عينه كتير حتي وهو بينظر لينا هل ابعده عن اللاب ولا اعرضه لدكتور
د. سامر حجو
يجب فحصه حتما عند مختص و هو قد يكون بحاجة لنظارة
269
أبو محمد
السعودية
18/2/2014
20:35
انحراف في العين ولدي فجأة
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته أسعد الله أوقاتك دكتور بكل خير عندي ولدي عمره 3 سنوات و 10 أشهر جاه انحراف داخل العين فجأة عند مشاهدة الشي القريب أو التلفاز علماً بأن عيونه لا توجد انحراف الا اذا شاهد الشي القريب منه ورحت به عند استشاري عيون ووصف له نظارة وقال راجعنا بعد ستة أسابيع الوصف هو R Cyl 0.75 Axis 90 L Sph 0.75 Cyl 0.75 Axis 90 بس ما ني فاهم ايش هذي الرموز وكيف نسبة النظر وهل بامكان الانحراف الرجوع لوضعه الطبيعي آمل افادتي وجزيت خير الجزاء
د. سامر حجو
هذه الدرجات بسيطة جدا و يفترض أن لا تسبب حول و لا تؤثر على الرؤية , إذا كان الحول يحدث فقط بالنظر للقريب و كانت هذه هي درجات المد لدى طفلك فتصحيح هذه الدرجات على الأغلب لن يحل المشكلة و هناك حاجة لوصف عدسات ثنائية المحرق فيها درجات إضافية و لكن فقط في قسمها السفلي الذي يستخدم للنظر للقريب
268
آم إلياس
السعوديه
10/2/2014
23:37
ابني والحول
دكتوري الفاضل .. آرجو التكرم بالرد ع رسالتي .. آبني عمره 6آشهر من الولاده وهو يعاني من حول خارجي في عينه اليمنى وعند فحصه اثبت الدكتور ان لا حاجه للنظاره ولابد من تغطيه العين لمدة نصف ساعه للعين السليمه لكل العينين سواء اليمنى واليسرى لانه يرى انهم بحاجه للتغطيه وضروره عمل عمليه عند عمر السنه .. هل يوجد ضرر من تأخير العمليه خوفا من زياده كسل العين وهل الوقت لتغطيه العين كافي لنصف ساعه .. ولك مني جزيل الشكر
د. سامر حجو
قبل عمر السنة يجب الحذر في التغطية و في عمر 6 أشهر يمكن أن تكون نصف ساعة فعالة إذا كانت خلال فترة نشاط الطفل و لكن يجب زيادة التغطية إذا لم يلاحظ تبادل في الحول بعد 2 - 3 أسابيع أي يجب في أن يتبدل الحول بين العينين فيلاحظ أحياناً في العين اليمنى و أحياناً أخرى في اليسرى و هذا يكون مؤشر على سلامة الرؤية في كلا العينين . و بالنسبة للجراحة لا مشكلة من الانتظار لعمر سنة
267
ام مريم
اليمن
9/2/2014
23:32
ظهور الحول بعد لبس النظارة
أشكركم جزيل الشكر على الإجابة على سؤالي رقم 255 من قبل. كما وضحت سابقاارى عين ابنتي اليمنى تحول في بعض الاوقات (10 مرات في اليوم تقريبا). وبدات بلبس النظارةالمذكور مقاسها في السؤال السابق 255 ولها شهران تقريباوأعمل لها تمارين القلم يومينا. ولكن اخبرتني مدرسة الروضه أنها بدات ترى حول إبنتي وهي لابسة النظارة. وانها تغمض عينهاأحيانا وتفتحها عندما يظهر الحول وكانها تشعر به. كما أنني لاحظت أنها تحك عينها اليمنى واحيانا تشكو أن عينها توجعها رغم أنها تلبس النظاره.أنا قلقه جدا وهل ممكن أن الحول يزداد كلما كبرت ولماذا يظهر بعد لبس النظارة.
د. سامر حجو
أخبرتك سابقاً أن درجات النظارة المذكورة لا أهمية لها و لن تغير شيئاً و الحول إذا كان متكرر بشكل واضح فسوف يحتاج لجراحة
266
hind
maroc
9/2/2014
01:58
الحول
ابنتي عمرها سنة وشهر لديها حول داخلي في العين اليسرى ولديها حالة تحرك مستمر في العينين معا وكانه اهتزاز ويميل راسها ادا ارادت رؤية شيء امامها لاحضت حالتها عندها اربعة اشهر عرضتها لدى طبيب مختص وقال ان لديها نقص النظر في العينين الاثنتين(3 - ) وصف لها نظارات دون ان يهتم لامر الحول واهتزاز العين افدني جزاك الله خيرا
د. سامر حجو
اهتزاز العين هذا هو رأرأة ولادية و إمالة الرأس على الأغلب تهدف إلى وضع العينين بوضعية تخف فيها الرأرأة و حتى الحول هناك احتمال كبير أيضاً أن يكون ناجم عن الرأرأة حيث أن تقارب العينان للداخل قد يخفف من الرأرأة. على كل يجب فحص الطفلة بشكل دقيق من قبل مختص بالحول وطب العيون عند الأطفال و التأكد من سلامة الشبكية و العصب البصري ووصف النظارة المناسبة في حال الحاجة إليها و يمكن أن يكون هناك حاجة للجراحة في حال كان الحول ثابت أو كانت الرأرأة تزول أو تخف بشكل كبير في حال النظر في جهة معينة
265
محمد كمال
الكويت
7/2/2014
17:00
ابني عنده حول
ابني عمره تسعةأشهر يعاني من حول للخارج متقطع في العينين بمعني ان الحول عندما يظهر في العين اليمني تكون اليسري سليمة والعكس صحيح ويكون ظهوره في بعض الأحيان و ليس مستمر فما هو الحل ؟؟
د. سامر حجو
هذا يسمى الحول الوحشي المتقطع و يمكنك قراءة معلومات مفصلة عنه في مقالة - التفصيل في الأنواع الأساسية للحول - و الموجودة في الموقع و هذا هو رابطها: http://www.clinic4vision.com/main_article.php?id=21
264
ازهار قاسم
العراق
6/2/2014
03:51
حول
بنتي عمرها الان ستة اشهر ونصف ولديها حول في عينها اليمنى تتجه احيانا الى الاسفل باتجاه الانف عند تركيزها على الاشياء واحيانا تكون سليمه وهذا منذ الولاده وهذه اول مره استشير فيها ولم اعرضها لحد الان على اي طبيب فهل هذا حول دائم ام لا
د. سامر حجو
يرجح أن يكون الحول المتقطع باتجاه الأنف ناجم عن مد البصر و هذا قد يتطلب نظارة حتى في هذا العمر و على كل حال يجب مراجعة طبيب مختص فالتأخير قد يجعل الحالة أسوأ
263
M Alghafri
عمان
5/2/2014
22:39
الحول
ظهر الحول لدى إبنتي وهي بعمر 8 أشهر حول أنسي للداخل بالعين اليسار بدرجة 35 بعد عرضها على الطبيب المختص تم عمل لها أشعة رنين مغناطيسي تبين من بعد الفحص أن الشبكيه سليمه وبعد 4 أشهر من المتابعه تقررلها حقن بالبوتكس ولكن عند عرضها في مشفى آخر على طبيب آخر رفض الحقن بالبوتكس وطلب منا المباشرة بتغطية العين السليمه ومن ثم إجراء جراحه / ما الحل جزيتم خيرا ؟
د. سامر حجو
تغطية العين السليمة ضرورية جداً حتى يلاحظ تناوب في الحول - حقن البوتكس غير مجدي عادة إلا في حالات الحول صغير الدرجة و يحتاج التكرار عدة مرات
262
ساره فيصل حس
العراق
2/2/2014
15:13
سؤال عن الحول
السلام عليكم ابنتي عمرها اربع اشهر ونصف. تعاني من حول داخلي باتجاه الانف في عينها اليمنى ضهر واضحا بعد عمر شهرين والحول يزول احيانا واحيانا قليله تصبح العين اليمنى صاحيه ويتحول الى اليسرى ايضا الى الداخل باتجاه الانف ثم يعود الحول الى اليمنى ومرات قليله تكون العينين صاحيه
د. سامر حجو
لا يزال هناك احتمال للتحسن التلقائي خلال الشهرين القادمين إذا كان الحول متقطع و لكن في حال استمر بعد عمر 6 أشهر فيمكن التفكير بوصف نظارة في حال كان هناك درجات مد أكثر من 4 درجات كما يمكن التفكير بجراحة حول باكرة في حال كون درجات المد خفيفة
261
وفاء
الامارات
1/2/2014
04:48
حول
ابني عمره سنتين ونصف عنده حول في عينه اليمني عندما ينظر للاعلي او يركز في شيء احيانا يكون طبيعي جداً ويغمض نفس العين احيانا عندما يتعرض للشمس عرضته علي دكتور قالي انه مفيش عنده مشكله وارجعه بعد ٦شهور أفيدوني جزاكم الله خير
د. سامر حجو
واضح أن هناك حول وحشي متقطع و زاوية الحول تبدو كبيرة و بحاجة للجراحة و لكن لا يوجد مشكلة من تأخير الجراحة طالما أن ظهور الحول قليل و أغلب الأوقات لا يوجد فيها حول
260
جميل
المملكة العربية السعودية
6/1/2014
04:19
ابني عمره سنة وعنده حول
انا ولدي كان عيناه طبيعان عند مابلغ عمرة عشرة شهور بداء عند الحول وراجعت الطبيب المختص للعيون وبعد ما كشف عليه قال لي لا استطيع ان افعل شيء لانه صغير لا نظارة ولاعملية ولاشيء وكتب له قطارة للعين واعطاني موعد ثاني بعد شهرين انا انتظر موعد الثاني طمنوني وجزاكم الله الف خير هل طبيعي يزول بسهولة ام ماذا
د. سامر حجو
إذا كان الطبيب يعتقد بأن فحص الطفل سوف يصبح أسهل بعد شهرين فهو مخطئ تماماً فالطفل بعد عمر السنة يصبح أصعب بكثير و يشعر بالخوف من الغرباء أكثر بكثير. الطبيب الخبير بالتعامل مع الأطفال يستطيع عادة تقييم الحول و إجراء كافة الفحوص اللازمة في هذا العمر . الصورة المرسلة غير واضحة تماما و لكن من المرجح وجود حول أنسي و يجب التأكد من وجود درجات مد بصر بفحص العين
الصفحات : 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 10 - 11 - 12 - 13 - 14 - 15